每逢周末，在小池鎮(zhèn)的阡陌小道上，總能看到村醫(yī)們忙碌而堅(jiān)定的身影。他們利用休息時(shí)間開展“入戶隨訪”，奔走在村組之間，用專業(yè)的服務(wù)和貼心的守護(hù)，為村民牢牢筑起一道健康防線，成為鄉(xiāng)親們信賴的健康“守門人”。

周末清晨，薄霧尚未散盡，小池村的村醫(yī)馬力已走進(jìn)了村民老黃家的大門。“黃伯，睡眠怎么樣？頭還暈不暈？”一進(jìn)門，馬力便熟絡(luò)地打著招呼，利落地從隨訪包中取出血壓計(jì)。80多歲的黃義明老人患有高血壓已30多年，是馬力長(zhǎng)期追蹤的重點(diǎn)對(duì)象。他仔細(xì)地為老人卷起袖子，纏好袖帶，專注地測(cè)量血壓。“還是有點(diǎn)高啊，黃伯，藥還得堅(jiān)持吃。如果如果感覺頭脹、心慌要馬上休息，隨時(shí)給我打電話。”馬力溫和叮囑著，記錄下數(shù)據(jù)。緊接著，他的目光轉(zhuǎn)向黃義明的兒子黃道中并展開測(cè)量，他是四年前在一次隨訪中篩查出來的高血壓患者。為了不耽誤黃道中白天務(wù)工，馬力總是選擇清晨或夜晚上門，每一次精準(zhǔn)的測(cè)量、每一次細(xì)致的問詢，滋養(yǎng)著這對(duì)父子的健康意識(shí)，也傳遞著質(zhì)樸的真情關(guān)懷。

“馬醫(yī)生經(jīng)常上門量血壓測(cè)血糖，尤其我老父親80多歲，他經(jīng)常來像我們上班不在家他就晚上來，給我們提供了不小的幫助。”村民黃道中告訴記者。

“我們利用村民的空余時(shí)間，上門開展慢病隨訪監(jiān)測(cè)工作，隨訪時(shí)會(huì)細(xì)致監(jiān)測(cè)血壓血糖血氧，詢問癥狀與用藥情況，提供飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，希望通過監(jiān)測(cè)，讓他們不出家門就能享受到更好的醫(yī)療服務(wù)。”小池村衛(wèi)生室主任馬力說道。

當(dāng)馬力穿梭在小池村的鄉(xiāng)道上，小池鎮(zhèn)其他村的村醫(yī)們，腳步同樣堅(jiān)定。白沙村衛(wèi)生室的何威和葛張燕這對(duì)夫婦村醫(yī)，便是其中動(dòng)人的一例。因醫(yī)學(xué)結(jié)緣的伴侶，25年來始終堅(jiān)守在鄉(xiāng)土醫(yī)療一線。清晨的薄霧或傍晚的霞光里，常常能看到他們背著藥箱的身影：多數(shù)時(shí)候，他們各自穿梭在不同的街巷，為散居的村民服務(wù)；而遇到需要集中隨訪的片區(qū)或多戶家庭，兩人便默契地匯合，并肩同行。無論炎夏酷暑還是數(shù)九寒天，他們的足跡深深印在田間地頭。那份相互依靠、彼此支撐的堅(jiān)守，早已成為村民心中最踏實(shí)的依靠。“和喜歡的人一起做喜歡的事，我覺得太幸福了。”何威簡(jiǎn)單的話語，道出了夫妻倆扎根鄉(xiāng)土的情懷。

從馬力與黃氏父子的醫(yī)患情深，到何威夫婦的攜手同行，正是小池鎮(zhèn)全體38名村醫(yī)利用周末開展“入戶隨訪”的生動(dòng)縮影。面對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人口眾多、高血壓、糖尿病等慢性病患者基數(shù)大的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)，村醫(yī)們將周末設(shè)定為“隨訪攻堅(jiān)期”，他們深知，唯有利用村民普遍在家的周末時(shí)間窗口，才能實(shí)現(xiàn)“不漏一戶、不少一人”的精準(zhǔn)健康管理目標(biāo)。村醫(yī)們自愿犧牲休息時(shí)間，讓專業(yè)服務(wù)深度契合村民的生活節(jié)律，在患者最方便的時(shí)候，帶著專業(yè)的測(cè)量設(shè)備和貼心的健康指導(dǎo)來到身邊。這種“送醫(yī)上門”的模式，成為筑牢防止小病變大病的關(guān)鍵“第一道堤壩”。村民們對(duì)此感觸尤深，兒女們?cè)谕鈩?wù)工，最牽掛家中老人的身體，如今這份牽掛總算有了“歸宿”，他們直接聯(lián)系、詢問村醫(yī)，村醫(yī)也會(huì)主動(dòng)將老人情況告知子女。原來，周末隨訪守護(hù)的，不僅是老人的健康，更是遠(yuǎn)方游子的心安，以及那份流淌在鄉(xiāng)間、日益深厚的信任與感動(dòng)。

如今，小池鎮(zhèn)38名村醫(yī)用腳步丈量出的這條周末隨訪路，已為基層群眾的健康編織起一張堅(jiān)實(shí)的防護(hù)網(wǎng)。這背后，是醫(yī)者仁心的樸素情懷，更是一個(gè)健全高效的基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系的生動(dòng)實(shí)踐。這條通往健康的“最后一公里”，因?yàn)榇遽t(yī)們的執(zhí)著堅(jiān)守與傾情付出而變得愈發(fā)暢通、溫暖。

“小池鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已為轄區(qū)的5773名慢病患者建立建檔檔案，組建多支縣鄉(xiāng)村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)定期入戶隨訪，提供健康指導(dǎo)與用藥建議。目前患者規(guī)范服藥率顯著提升，病情得到有效控制。下一步將完善分級(jí)診療轉(zhuǎn)診機(jī)制，引入智能檢測(cè)設(shè)備，開展健康宣教，提升管理效率與質(zhì)量。”小池鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部書記、院長(zhǎng)嚴(yán)淵說道。（記 者：王 璇）