為有效化解精神障礙患者的社會(huì)危害風(fēng)險(xiǎn)，營(yíng)造安全穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境，縣醫(yī)保部門(mén)“四到位”做優(yōu)做實(shí)精神障礙患者的醫(yī)保服務(wù)工作，切實(shí)提升了人民群眾安全感和滿意度。

參保服務(wù)到位。縣醫(yī)保部門(mén)根據(jù)縣政法、衛(wèi)健、公安、殘聯(lián)、民政、鄉(xiāng)村振興等部門(mén)信息，全面摸清縣域內(nèi)精神障礙患者底數(shù)，做到精準(zhǔn)動(dòng)員、全員參保。同時(shí)，切實(shí)做好在院精神類(lèi)疾病患者及重度精神殘疾患者的參保核查工作，做到動(dòng)態(tài)清零，確保應(yīng)保全保。截至目前，嚴(yán)重精神障礙患者參保2680人，其中肇事肇禍精神疾病患者參保68人，實(shí)現(xiàn)了嚴(yán)重精神障礙患者參保的全覆蓋。

慢病辦理到位。對(duì)精神類(lèi)疾病患者住院信息與慢性病辦理情況進(jìn)行比對(duì)，對(duì)符合慢性病辦理?xiàng)l件但未辦理人員建立排查臺(tái)賬，由鄉(xiāng)村兩級(jí)逐人摸排，落實(shí)在線申請(qǐng)，確保了該類(lèi)人群慢性病應(yīng)辦盡辦。截至目前，已累計(jì)辦理精神類(lèi)疾病慢性病3120人。

待遇享受到位。對(duì)精神障礙患者住院全面推行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)及醫(yī)療救助的“一站式”結(jié)算，保障其待遇應(yīng)享盡享。為緩解縣域內(nèi)精神專(zhuān)科醫(yī)院服務(wù)能力不足問(wèn)題，及時(shí)將湖北蘄春芝麻山精神病醫(yī)院納入定點(diǎn)醫(yī)院管理，確保了跨區(qū)域住院的精神疾病患者待遇不受損害。截至11月底，精神類(lèi)疾病患者累計(jì)報(bào)銷(xiāo)7484人次，支付651.48 萬(wàn)元。

監(jiān)管落實(shí)到位。對(duì)精神類(lèi)疾病患者除做好日常監(jiān)管外，全面推行基本醫(yī)療保險(xiǎn)精神病患者住院按床日付費(fèi)管理，及時(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按床日付費(fèi)資金預(yù)撥和年度清算工作。今年累計(jì)預(yù)撥太湖精康專(zhuān)科醫(yī)院和湖北蘄春芝麻山精神病醫(yī)院醫(yī)保資金816萬(wàn)元，清算核減2021年重癥精神病按床日付費(fèi)資金192.51萬(wàn)元。（縣醫(yī)保局 汪朝暉）